الضمور البقعي الرطب والجاف من أكثر أسباب ضعف الرؤية المركزية شيوعًا بعد سن الخمسين. قد تلاحظ أن منتصف الصورة لم يعد واضحًا كما كان، أو أن قراءة رسالة قصيرة أصبحت مجهدة. المشكلة لا تكون في العين كاملة، بل في جزء صغير جدًا من الشبكية يُسمّى البقعة الصفراء وهو المسؤول عن أدق تفاصيل الرؤية. ومع أن التغيّرات قد تبدو بسيطة في البداية، إلا أن فهم الفرق بين النوعين يساعد على اتخاذ القرار الصحيح في الوقت المناسب.
الضمور البقعي الرطب والجاف: ما الفرق الأساسي؟
لفهم الضمور البقعي الرطب والجاف بشكل أوضح، يساعدك هذا الجدول على مقارنة الفروق الأساسية بين النوعين من حيث الآلية، وسرعة التطور، وتأثير كل منهما على الرؤية المركزية:
| المقارنة | الضمور البقعي الجاف | الضمور البقعي الرطب |
| آلية الحدوث | تدهور تدريجي في خلايا البقعة الصفراء مع تراكم ترسّبات صغيرة (Drusen) تحتها | نمو أوعية دموية غير طبيعية تحت البقعة الصفراء |
| سرعة التطور | بطيء عادةً ويتطور على مدى سنوات | أسرع نسبيًا وقد يسبب تدهورًا مفاجئًا في الرؤية |
| التأثير على الشبكية | ترقق وضعف تدريجي في أنسجة البقعة | تسريب سوائل أو دم تحت الشبكية |
| التأثير على الرؤية | انخفاض تدريجي في الرؤية المركزية | تدهور سريع أو تشوّه واضح في الرؤية المركزية |
| نقطة مشتركة | – | كلا النوعين يؤثران على الرؤية المركزية، لكن تختلف آلية المرض وسرعة التقدم |
الأعراض التي لا يجب تجاهلها
في الضمور البقعي الرطب والجاف لا يوجد ألم، لذلك يعتمد الاكتشاف على ملاحظة التغيرات البصرية، مثل:
-
تشوّه الخطوط المستقيمة (تبدو منحنية أو متموجة).
-
ضبابية أو بقعة داكنة في منتصف مجال الرؤية.
-
صعوبة في التعرف على الوجوه أو قراءة الأحرف الصغيرة.
-
تراجع مفاجئ في الرؤية المركزية (أكثر شيوعًا في النوع الرطب).
تنبيه: أي تغير مفاجئ في مركز الإبصار يستدعي فحصًا عاجلًا.
كيف يتم التشخيص بدقة؟
تشخيص الضمور البقعي الرطب والجاف يعتمد على فحوصات متخصصة تُظهر تفاصيل الشبكية بدقة عالية، أهمها:
-
فحص قاع العين: بعد توسيع الحدقة لرؤية البقعة مباشرة.
-
التصوير المقطعي البصري OCT: لعرض طبقات الشبكية وتحديد وجود سوائل أو ترقق.
-
OCT-A: لتقييم الأوعية الدموية الدقيقة دون الحاجة لحقن صبغة في كثير من الحالات.
-
شبكة أمسلر: كوسيلة بسيطة لمتابعة التشوّه البصري في المنزل.
هذه الأدوات لا تؤكد التشخيص فقط، بل توجه خطة المتابعة والعلاج.
علاج النوع الرطب: السيطرة على النشاط الوعائي
عند تشخيص النوع الرطب من الضمور البقعي الرطب والجاف، يكون الهدف إيقاف تسريب الأوعية غير الطبيعية. العلاج الأكثر شيوعًا:
-
حقن مضادات VEGF داخل العين لتقليل نشاط الأوعية ومنع تدهور إضافي.
-
خطة العلاج تكون على مراحل، حسب الاستجابة.
-
المتابعة بالتصوير ضرورية لتقييم التحسن أو الحاجة لجرعات إضافية.
-
التحسن قد يكون تدريجيًا، والالتزام بالجدول العلاجي عنصر أساسي في النتائج.
التعامل مع النوع الجاف: إبطاء التدهور
حتى الآن، لا يوجد إجراء جراحي مباشر لعلاج النوع الجاف، لكن يمكن تقليل خطر التقدم من خلال:
-
المتابعة المنتظمة بالتصوير.
-
تعديل نمط الحياة.
-
مكملات غذائية معينة في حالات محددة يحددها الطبيب.
-
تجنب التدخين لأنه يزيد من خطر التدهور.
إدارة النوع الجاف تعتمد على المراقبة الدقيقة والتدخل المبكر إذا ظهرت علامات تحوّل إلى النوع الرطب.
كيف نحمي الرؤية قدر الإمكان؟
سواء كان التشخيص رطبًا أو جافًا، فإن إبطاء التدهور يرتبط بعوامل يمكن التحكم بها:
-
الامتناع عن التدخين.
-
تغذية متوازنة غنية بالخضروات الورقية.
-
استخدام نظارات شمسية للحماية من الأشعة فوق البنفسجية.
-
إجراء فحص شبكي دوري، خاصة بعد سن الخمسين.
المتابعة المنتظمة قد تكشف التغيّرات قبل أن يشعر بها المريض.
لماذا تختار مركز الاستشاريون للعيون؟
عند التعامل مع الضمور البقعي الرطب والجاف، الفارق الحقيقي يكون في دقة التشخيص وسرعة اتخاذ القرار. في مركز الاستشاريون للعيون نضمن لك:
- خبرة تشغيلية تمتد 14 عامًا في دبي.
- فريق طبي بخبرة تتجاوز 30 عامًا في أمراض الشبكية.
- وحدة متخصصة في الشبكية والجسم الزجاجي مجهزة بأحدث تقنيات التصوير مثل OCT وOCT-A.
- سجل كبير من الحالات التي تمت متابعتها وعلاجها بنجاح.
- بيئة طبية تركز على خصوصية المريض ووضوح المعلومات.
احجز استشارتك اليوم في مركز الاستشاريون للعيون من خلال التواصل على:
أو زيارتنا في:
بناية الرازي رقم 64 مدخل سي الطابق الاول- الوحدة 1017 مدينة دبي الطبية – دبي
المواعيد
من الاثنين إلى الخميس بالإضافة إلى يوم السبت: من الساعة 8 صباحًا و حتى 8 مساءً الجمعة: مغلق | الأحد: من 9 صباحًا و حتى 8 مساءً.
أسئلة شائعة
“هل الضمور البقعي يؤدي إلى العمى الكامل؟”
“عادة يؤثر على الرؤية المركزية فقط، بينما تبقى الرؤية الطرفية محفوظة في معظم الحالات.”
“هل يمكن أن يتحول النوع الجاف إلى رطب؟”
“نعم، بعض الحالات قد تتطور، لذلك المتابعة المنتظمة مهمة لاكتشاف أي تغير مبكرًا.”
“هل العلاج يوقف المرض نهائيًا؟”
“في النوع الرطب يمكن السيطرة على التدهور بدرجة كبيرة عند الالتزام بالعلاج، لكن المتابعة المستمرة ضرورية.”
في النهاية، الضمور البقعي الرطب والجاف ليس حالة يمكن تجاهلها، لأن التغيرات قد تبدأ بهدوء ثم تتسارع دون إنذار واضح. التشخيص المبكر والمتابعة المنتظمة هما الأساس للحفاظ على الرؤية المركزية لأطول فترة ممكنة.
